深度解析皇帝内经第40章 三部九候探医源
七律赞《三部九候论篇。
一、三部九候论篇，它详细阐述了三部九候的诊脉方法，以及利用这种方法诊断疾病的原理与策略。这一理论不仅是中医诊断学的重要基石，也蕴含着深刻的哲学思考，与周易哲学有着紧密的关联。
三部九候诊脉法是一种独特而精细的诊断方法，它将人体划分为上、中、下三部，每部又分为天、地、人三候，共九候。这种划分方式体现了周易哲学中对天地人三才的认识。天候反映了人体上部的生理状况，地候体现了人体中部的状态，人候则代表了人体下部的情况。通过对这九个部位脉象的仔细体察，医者能够获得关于患者整体健康状况的丰富信息。
在周易哲学中，阴阳平衡是至关重要的原则。三部九候诊脉法同样强调脉象的阴阳属性。正常脉象应是阴阳平衡的体现，而疾病状态下脉象的阴阳失衡则会显现出来。例如，阳脉过盛或阴脉不足都可能提示某种病理状态的存在。这种对脉象阴阳的细致分析，如同周易哲学中对阴阳变化的洞察，帮助医者准确判断疾病的性质和程度。
从整体观念的角度来看，三部九候诊脉法将人体视为一个有机的整体。每一个部位的脉象都不是孤立存在的，而是与其他部位相互关联、相互影响。这种整体性的认识与周易哲学中对事物相互联系、相互依存的理解是一致的。医者通过综合分析各个部位的脉象，能够把握人体整体的健康动态，而不仅仅局限于某个局部的病变。这使得诊断更加全面、准确，能够更好地把握疾病的本质和发展趋势。
三部九候诊脉法还体现了周易哲学中对变化与发展的重视。脉象并非一成不变的，它会随着疾病的发展而发生变化。医者需要敏锐地捕捉脉象的动态变化，及时调整诊断和治疗策略。就像周易哲学中所强调的，事物处于不断的变化之中，只有顺应变化，才能更好地应对挑战。通过对脉象变化的追踪，医者能够了解疾病的演变过程，提前预判可能出现的问题，并采取相应的措施。
在象数思维方面，三部九候诊脉法也有着深刻的体现。脉象的特征可以被视为一种象，而通过对脉象的分析来推测疾病的本质和原因，则是运用象数思维的过程。这种思维方式让医者能够从脉象的表象深入到疾病的内在机制，揭示出隐藏在表象之下的病理变化。它如同周易哲学中通过对卦象的解读来理解宇宙万物的运行规律一样，充满了智慧和玄妙。
此外，三部九候诊脉法的原理还涉及到气血的运行和脏腑的功能。脉象的变化反映了气血在体内的流通情况以及脏腑之间的协调关系。通过对脉象的细致体察，医者能够了解气血的盛衰、脏腑的虚实，从而为诊断和治疗提供有力的依据。这与周易哲学中对宇宙万物内在运行机制的探索有着异曲同工之妙。
在实际应用中，三部九候诊脉法要求医者具备深厚的医学功底和丰富的临床经验。他们需要准确地感知脉象的细微变化，结合患者的临床表现和其他诊断信息，进行综合分析和判断。这需要医者具备敏锐的观察力、精准的判断力和扎实的医学知识。同时，三部九候诊脉法也在不断地发展和完善，随着医学科学的进步和临床实践的积累，对其的理解和应用也在不断深化。
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