我在哥谭当市长第266章 改革规划(可以跳过)
送走埃利奥特之后,周晨一个人静静的坐在办公室,思考着对方的来意。 今天的谈话,并不代表着,双方立马达成了交易。毕竟,政策的更迭和利益的输送,都没有那么的简单。这并不是买白菜,你有白菜,我给钱,就立马成交了。 这一场各怀鬼胎的试探,只能代表着,双方就大致的意向,达成了一致。 埃利奥特出价用10的收益,换取周晨的改革支持,取消医保中,对于药物的限量供应条款。 周晨明白了对方的意思,没有反对,只是通过多拿一颗药的方式,提出了自己的条件。 可以谈,得加钱。并且,他狮子大开口的,一下要了40。 谈判嘛,漫天要价,坐地还钱。这本来不寒掺,也没什么特殊的。 可是,令周晨没想到的是,尽管已经清楚的看到了对方眼神里的厌恶之情。可是,对方居然满口答应了下来。 说实话,这并不会让周晨一下子被胜利冲昏头脑,反倒是立马让他提高了警惕。 尽管,医药行业属于高额的暴利行业,可40的条件,绝对还是足以让绝大多数公司毫无利润可言。 就算是打破限购令后,埃利奥特的产品销量可以得到大幅的提升,可是,在这40分成的条件下,这销量的提升,绝对拉不动他们利润的增长,反而大概率会使得公司的净利润大幅的降低。 并且,这个影响,将长期存在。 一个决定,不符合公司的短期和长期利益。却被公司高层,果断的同意。那就只有一种原因。 埃利奥特有另外的打算——卸磨杀驴。 不过,巧的是,周晨同样有着自己的算盘。 医疗政策,的确是要改的,不改不行。 甚至,小打小闹,都估计没有什么作用。这个行业,需要一场翻天覆地的革命性改变。 对一个这么庞大体系进行改革,本来是一个特别复杂的事情。因为这场革命,涉及到的利益相关方,太冗杂了。 若是在之前,上千种药物,对应的,是上百家医药企业,这上百家企业,关系着数十万人的就业岗位问题。背后,甚至牵动着数百万的家庭。 这还只是针对供给侧的改革。供给侧,解决的是就业问题,本质上是产业链的长度和覆盖面的问题。尽管这是个难题,但也还不是完全无法解决。 但针对需求侧的改革,才是真正要命的事情。 哥谭的常驻人口,有两千多万。一旦开始改革,造成了医疗系统的挤兑和波动,两千多万人的看病问题,将会成为一个巨大的火药桶。 届时,因为没有办法即时得到治疗的人们,会像山顶滚落下来的雪球,越滚越大,直到形成一片雪崩,呼啸而至,掩埋一切。 到那个时候,无论政府有什么后招,都会在舆论的压力下,被迫走形,而改革,也将宣告失败。 捋清楚了困局,周晨仰头躺在椅子上,思考着手中可以用的棋子,和接下来的安排。 其实,在第一次见到朱医生的时候,他的心里,便隐约有了一个大致的想法。 实事求是的说,如今的哥谭,其实需要的,不是高端的医学技术。 高精尖的医疗设备和高素质的医疗人才,固然能大大的降低死亡率和重症率。 可伴随而来的,其实是对整个社会体系的高要求和高投入。 专业的医生,培训时间,是很长的。一个普通的医生,从学习到上岗,往往要经历5年到8年的时间。这么长的培训学习时间,意味着需要足够多的人才储备,相当程度上的工资待遇或者社会地位,以及对于相关产业的配套支持。 比如,医疗设备的更新研发,需要完整的工业体系的构建;针对不同的病症,需要研发对应的药物,这需要极强的科研能力,等等。。 这些医疗资源,哥谭有没有呢? 有的。 哥谭,其实一定程度上,聚集了最顶级的医疗人才。这一点,从法尔科内的器官移植医院中,就能看出来。器官移植手术,可不是一个简单的医疗任务。 能大规模,大批量的完成器官移植产业链,抛开是非对错不说,其背后的技术力量,是很可怕的。 可是,这种资源,对于目前的哥谭来说,有没有用呢? 小规模部署,没有问题,可是,大规模的推动这样的医疗体系发展,无异于白日做梦。 原因很简单,哥谭的绝大部分财富,掌握在极小部分人手上。因此,他们,可以享受到所有顶级的资源,可是,这些资源并不会辐射到哪怕是社会中层,就更别说社会的底层了。 似乎,这么一看,会得到一个很悲观的结论——医疗改革,是不可能完成的。 但反过来想一想,哥谭的人们,真的需要这么高精尖的医疗力量嘛? 在周晨的前世,有一部备受欢迎的电视剧:《铁齿铜牙纪晓岚》,里面有这么一幕。 当时,从灾荒之地回来,负责查处贪腐的纪晓岚,怒气冲冲的质问和珅: “那些赈灾的粮食里面,掺杂了大量的砂子,糟糠,那简直不是人吃的。这事,和大人您怎么看。” 和珅的回答是:“倍感欣慰。” 他解释道,精米,固然好吃,营养。可是,千人份的精米,怎么能填的饱上万的饥饿的灾民。唯有掺米掺糠,虽然难吃,但能活命。 和珅的话,其实有很大的误导性。毕竟,掺糠掺砂的做法,并不能为其手下的官员贪腐的行为洗地。 可是,他的这番言论,却是实打实的记载了周晨的脑海中。 解决实实在在的需求,而不是一拍脑袋的追求完美。这才是一个实干的从政之人,需要的素质。 当下的哥谭,其实就面临着这个困境。 如果那广大的流浪汉和低收入者,比作那一群饥肠辘辘的灾民。 那医术高超的一座座医院,就是一袋袋洁白的精制大米。 一直以来,努力推行着全名免费医疗的哥谭,就像是那努力想要平息饥荒却发现越来越入不敷出的帝国。 所谓,救急不救穷,一味的希望通过补贴的方式,去解决灾荒的难题,是不现实的。 金山银山也有坐吃山空的一天。 真正能扭转局势的办法,是在赈灾的同时,利用劳动力去解决生产问题,去耕地,去修筑水利,去开垦荒田,去重新塑造产业链。 一切的根源,来自经济。只有真正意义上的将产业链推动起来了,让更优秀的产业链,去替代了落后的产业链。这才是解决问题的办法。 那么,在医疗领域,怎么变革产业链呢? 周晨想到的,便是那本神书—《赤脚医生手册》。 对于生活在社会底层的哥谭人而言,土方子,并不一定是坏法子。 由于没有资本去享受更高层次的医疗服务,他们只能通过一些更加民间的办法,去实现自我救赎。 在周晨的前世,这种法子叫做,跳大神;叫做祝由术;叫做请大仙。 这些人,他们没有系统的培训,也很少知道,治病的原理是什么。只是在无数次的以生命作为代价的实验中,逐渐总结出了一套行之有效的办法。 我就这么做,就可以解决问题。至于为什么要这么做,别问,问就是老天的旨意。 而随着时代的演变,逐渐开始有人系统性的将这些办法,整理起来,并归纳到一个体系里。 医生,便出现了。 由于这种归纳法的不同,医生的流派区别,也就开始了。 不同于先理论,再实践的西医流派,华医,走上了一条先运用模糊理论,但在实践中不断迭代有效性的道路。 尽管,理论层面的缺乏,导致了华医备受误解。 可是,本就是生长于泥土之中的华医,其实更适合当下混乱不堪的哥谭。 如今,埃利奥特营造出来的局面,实质上的已经将普通人得到治疗的最后一丝希望,给葬送掉了。 在未来,他们一旦生病,将只能依赖这种特殊的止痛药,以这一生辛苦打拼的积蓄作为代价,交换一个苟延残喘多活几年的机会。 至于治病? 那是贵族老爷们才配享有的权力。 在这种情况下,任何一丝治病的希望,对于他们而言,可能都是一条宝贵的活路。 《赤脚医生手册》,便是这条活路。 可是,在识字率普遍低下的哥谭,即使写出了书,也很难起到什么作用。 毕竟,大多数的哥谭人,还是个文盲啊。 想到这里,周晨突然想起了一群人。 他们之中,相当一部分,拥有着高学历,甚至拥有不错的工作能力。 但由于社会的不公,和种种问题,他们被迫成为了一个个无家可归的流浪者。 流浪者荒漠,他更像是一群努力生活却被生活重锤的普通人,为自己找到的最后一处栖身的坟场。 他们现在,已经走投无路,只能颓废的呆在荒漠里。 可是,如果将他们发动起来,那么革命的火种,就将真正意义上的撒向了哥谭。 另外,推动华医的发展,好处还不止如此。 华医的药材,大多取自天然的草本植物。 随着华医的推广,药材的需求量也就会逐渐增加。 届时,在政府的引导下,药材的种植农业,将被逐步带动起来。 农业,作为第一产业,对劳动者的素质要求并不高,却可以带来一定程度上,比较稳定的收入。是非常好的低素质劳动人口的调节剂。 如今的哥谭,有太多的流浪汉,毒瘾者,破产者,以及靠以拾荒为生的人。他们的就业问题,一直以来,都是哥谭的一大难题。 大量的闲散人员,不光是浪费了政府补贴的资源,减少了政府税收的来源,更是导致了社会不安定因素的增加,破坏了社会治安,加大了执法成本。 只有让他们尽快回到产业链上,回到正常的生活轨道上,才能从根本上,治理改善哥谭的治安问题,为哥谭的发展,打下更好的基础。 在以往,种植农业有一个很大的问题——销路。 所谓,谷贱伤农,便是这个道理。大量积压而无法消化的农产品,将极大的压低农产品的价格,导致农民的利益受到极大的损害。 可是,这一点,在哥谭将得到比较好的解决。 依托于华医的治病需求,对于药材的需求,将是源源不断的产生的。 而药材,将是一个有着刚需的经济作物,将很好的调节市场经济的波动。 这条道路,也有一个风险点。那就是,随着越来越多的人进入种植业,药材的供给量,终将超过药材的需求量。在那之后,哥谭的药材市场,将不断的堆积陈货,市场,又将迎来新一轮的冲击。 并且,药材产业链的附加价值,并不高。 由于是民生行业,医药的价格,不可以完全交给市场做决定。为了让绝大多数人吃得起药,中药材的价格,必须由政府控制在合理的位置。 这就导致了,这条产业链的利润,其实不高。 在工业国家,真正能拉动一个国家经济的,往往是具有高技术含量,高利润附加值工业项目。比如,某岛国的汽车产业链;再比如,某双手高举国的飞机产业链等等。 没有这些高附加值产业链的国家,在经济发展的过程中,往往就落在了供应链的下游。他们的国民只能做着最脏最苦最累的活,却只能拿别人不到十分之一的薪水。 因此,如果哥谭想要发展,光靠一个华医拉动的就医需求和药材供应产业链,是远远不够的。 想到这里,周晨突然记起了,在法尔科内留下来的资料,看到的一份绝密文件。 法尔科内这些年,一直在用活人炼丹。 法尔科内认为,年轻人的细胞中,存在着年轻的奥秘,通过提取他们的特殊物质,可以锻炼出能延年益寿的产品。这一点,广大海内外富豪们,深信不疑。 而这,也正是法尔科内器官移植医院,为什么会有那么多死尸的核心原因。 虽然,周晨并不会用人体去做这种实验。 但草药是可以的啊! 华医的理论中,顶级的华医,叫做治病于未病。 如果成功开发出这种产品,那在市场环节中,将极大的冲击现有的西药市场。这不仅仅是哥谭,甚至能走向大都会,能走向全世界。 西药,必须是得病之后,才能对症下药。 可华医,却能在症状初现的时候,通过食疗,丹疗的方法,提前增强体内相关的能力,进而消灭疾病于无形之中。 这片市场,真可谓是一片蓝海。 关键是,开发产品的技术和配方,法尔科内已经无条件的送了过来。 这,完全就是赤裸着的,等待被开发的金矿!