和女友穿越到东晋第104章 实践认识
杨行秋忙着画图纸的时候，叶阳鹤跟春桃就在照顾诊所里的病号。 春桃在厨房将饭菜做好了送来，诊所飘散出阵阵饭菜的香味。 借着吃饭的时间，叶阳鹤讲起了伤口的处理。 “正确处理的急性伤口将会在7—15天内愈合，超过1个月不愈合的被称为慢性伤口，由于各种特殊情况，导致伤口超过数月或数年不愈合，则属于陈旧性伤口。” 春桃坐在一旁听得很认真。 “如果是陈旧性坏腐伤口，因为伤口处存在较多的腐肉、脓液或干痂，这些坏死组织覆盖在伤口上面使伤口无法愈合。不及时处理的话导致伤口进一步恶化坏腐，散发出腥臭味，甚至生蛆。 此种类型伤口应该先进行清创袪腐处理，借助外科工具清除伤口腐肉和坏死组织，使新鲜的肉芽露出来，配合药膏袪腐，保持伤口的洁净、消除感染。” 叶阳鹤边吃饭，讲着处理坏死伤口的要点。 刚开始接触外科清创的春桃，本来就没什么食欲，听完直接开始送饭给病号们。 在场的所有人都发觉到不对劲，特别是趴在草席上的葛岑。 这姑娘看着像是个大家闺秀，却懂清疡刮脓，又讲出些怪话。 见惯了血肉模糊场面的葛岑，不知道叶阳鹤一个弱女子，怎么能吃得下去饭。 叶阳鹤招呼那些看着俘虏的甲士们。 “你们过来一起吃饭吧！” “夫人，小人不敢，庄主交待换岗后方能用饭。” 甲士们站在一旁，寸步不离。 葛岑更是觉得可疑。 占山为王的土匪，横行乡里的豪强，葛岑经过三十年的东征西讨，他见过不少。 看见白米精肉，还能站定的兵可不多见。 只有将军的亲卫能做到。 虽然挨了一顿好打，浑身上下没有不疼的地方，但他的头脑还算清醒， 甲胄整治精良，武器锐利，形制与军中所用相近。 难怪能劫走辎重，看来其中还有隐秘之处。 葛岑正盘算着跟辎重丢失相关的蛛丝马迹。 “给！” 春桃将饭菜递到葛岑眼前。 一阵肉香，钻进了他的鼻孔。 正好肚子饿了，还是先吃饭吧。 葛岑捧起碗筷，往嘴里扒米饭。 “陈旧性肉芽创面，由于污染、感染或者护理不当造成组织坏死，颜色通常为灰白色或淡黄色，且坏死组织长期附着在伤口表面，导致伤口无法愈合。 坏死组织再生能力差，且高低不平，需要用刀或镊子将坏死的肉芽组织刮除或者剪除，使之出血，促进伤口愈合。” 叶阳鹤继续讲着处理伤口方面的知识。 看着面露难色的春桃，叶阳鹤安慰道。 “我刚开始接触外科的时候，也是这样，觉得心里不舒服，习惯就好了！” 经过这段时间的学习，春桃也掌握了不少医学知识，她现在有了个疑问。 “姐姐的医术，也是这样学到的吗？” 叶阳鹤不太愿意去面对这个问题。 劝人学医，天打雷劈。 叶阳鹤其实对医学不感兴趣。 从小就在父母的压力下，从认识药材到背诵药典。 上学、考试、选专业，都是在父母的安排。 如果让她自己去选，可能她会选择成为作家或者画家。 只是认识了杨行秋以后，他这样说过。 “医学生的社会责任重、成才周期长、职业风险高。医生们也不想被“神圣”绑架，这是客观的事实。 可是现代社会，世界上还有哪个行业，在入行的时候，需要集体宣誓某种誓言。 积极地预防和医治人民的疾病，推广人民的医疗卫生事业。 还有比投身医学更加神圣的事业吗？” 叶阳鹤想出了一个答案，只是不确定春桃能不能理解。 “实践、认识、再实践、再认识！” 春桃当然理解不了话中的含义。 “姐姐，我听不懂！” 叶阳鹤一声浅笑。 “没关系，姐姐再教你就好！” “陈旧性脓腔伤口，内部存在脓腔、囊肿、窦道，导致伤口长期不愈合，脓腔内部环境不易被察觉，且有可能存在感染和坏死情况，愈合速度也相对比较慢。 需要手术剖开，进行引流排脓，脓液排出后才能上药修复，窦道伤口则需要手术剖开，变为开放性伤口处置。” 春桃继续耐心地听着讲解，结合着刚才的实际操作，提升着处理伤口的能力。 “如伤口不大，伤口边缘整齐对合好，先用棉签蘸取消毒剂清洗伤口，再用生理盐水洗，伤口周围用碘伏消毒，用创口贴敷盖伤口。如伤面表皮剥脱，经清洗消毒处理后，伤面撒少许敷料，盖上消毒纱布用胶布固定。 伤口大、深或伤口边缘裂开，应清创缝合。” 叶阳鹤讲了一段常规的外伤处理知识，却有很多实现不了的操作。 没有棉花就没有棉签，消毒剂，酒精、碘伏、双氧水、红汞都没有。 创可贴更是没有。 叶阳鹤说完开始想着，怎么去解决缺少医疗用品的问题。 现在仓库治疗用的药材都是那天抢来的，那以后该怎么办呢？ “不准窃窃私语！” 甲士的一声怒喝，吓了叶阳鹤一跳。 “怎么了？” 叶阳鹤转过头去询问情况。 “夫人，这几个杂胡，聚到一处像是在密谋。” 叶阳鹤看着蹲在墙角的几名俘虏。 “你们在说什么？可以告诉我吗？” 那名羯族俘虏结结巴巴地说。 “我们，我们，是……” 看着横在眼前的长枪，他又不敢说出来。 “他们在说，姑娘你是个好人。” 说话的人是葛岑。 葛岑还想显摆一下自己的能力，只是屁股还疼得厉害。 “小人，常与胡人来往，听出几句而已！” “是这样啊！” 叶阳鹤知道没什么别的事，回身继续跟春桃研究医术。 “夫人！我们……” 那名俘虏见叶阳鹤转身离去，立刻出言挽留。 “怎么了？” 叶阳鹤回头看去。 俘虏们跪在地上，低下头颅，右臂微曲，右手手掌稍向前伸，手心向上。 “你们是手痛吗？我看看。” 葛岑看出他们要干什么，想要出言阻止，却被甲士拦住。 叶阳鹤仔细检查了他们的手心，没发现什么异常的地方。 “没有事的，只是手有些干裂，之后我配些药油给你们擦擦，你们先养伤吧。” “遵命，主人！” 叶阳鹤听见他说的话，觉得是自己听错了。 其余的俘虏互相对视一眼，异口同声地说。 “遵命，主人！”