医林萧韵第167章 突发心衰
第二天清晨，第一缕阳光穿透窗帘缝隙，轻轻拂过林美雪的脸颊。她早早地从床上爬起来，在厨房忙碌着，为自己和萧晨准备早餐。 随后她带着两份热腾腾的早餐，踏上了前往医院的路。到达医院后，林美雪径直走向心胸肺外科办公室找萧晨。 “交完班早点回家休息，我先上去准备交班查房了。”心外科走廊上林美雪碰到了刚从手术室出来的萧晨，林美雪将手中其中一份早餐递给了萧晨，关切的叮嘱道。 晨光柔和的透过窗户，洒在他们身上，给这个平凡的早晨增添了一抹温馨与宁静。“早上好唐主任。”林美雪向路过的唐婷打着招呼。 “早上好啊美雪，来给萧晨送早餐呐。”唐婷和林美雪相视微微一笑，唐婷便回办公室了。 萧晨接过早餐，心中涌起一阵暖流。“谢谢阿凝，这些都是我喜欢吃的啊。”他轻声回应着林美雪， 眼中满是对林美雪的宠溺，尽管昨晚上因为急诊一夜未眠，但在林美雪的关心下，疲惫似乎都减少了几分。 林美雪微微一笑，转身步入电梯，回了自己科室。新的一天开始了，她需要为病人们带来希望与治愈。 走进办公室，同事们已经开始忙碌起来，而她在交班查房前先去了钢丝男的病房看他的情况。 今天的情况已经比昨天好很多了，感染情况已经控制住了，但是颅内压还是比较高，希望能很快的降下来，以便尽快手术。 她仔细的查看了钢丝男昨天晚上的各项生命体征，转头对旁边的护士说，“姐，继续密切关注他，如果出现问题立刻给我打电话，辛苦了。” 护士点头应允，眼中充满着对林美雪专业能力的敬佩。林美雪深知，每一个细节都可能会影响到患者的生命，因此她这段时间不敢有丝毫懈怠。 处理完钢丝男的病情后，林美雪又匆匆赶往其他病房，逐一查看患者的状况，给予他们最温暖的关怀和最专业的建议。 她的身影在病房间穿梭，如同温暖的阳光，照亮了每一个患者的心房。查房结束林美雪回到了办公室，整理好思绪，准备迎接新一天的工作挑战。 早上林美雪做了三台手术，吃午饭的时候已经快两点了；结果饭还没吃两口，江诗颖就给她打电话说有位接受肿瘤抑制剂的受试者出现了不良反应。 江诗颖放下筷子，拿起白大褂急忙赶往试验病房那边；路上她通过电话简要的了解了这次突发事件，还让他们立即准备必要的抢救药物和监测设备。 到达病房时，林美雪迅速而冷静的评估了受试者的状况，和团队紧密配合采取一系列紧急措施。 “患者颈静脉怒张、口唇发绀、呼吸困难，可能是急性右心衰竭；拉张心电图，面罩给氧，推个超声机过来，抽血加急做血常规、血生化、血气分析，立刻请心外会诊。” 林美雪边指挥边协助患者采取坐位，双腿下垂，以减少回心血量，增加肺活量以利于呼吸。 护士将超声机推过来，林美雪立刻操作给她做心脏超声，“确实是右心衰竭，心外的人来了没，去催一下。” “已经打过电话，心外那边大家都去手术了，萧主任正从家里赶过来马上到。” 话音刚落萧晨走进病房，林美雪简单的汇报病情，“是一位参加肿瘤抑制剂的受试者，急性右心衰竭。血常规、血生化和血气分析结果还没出；估计还得再拍个x-ray。” 萧晨重新做了一次超声，脸色凝重的点了点头。他立即与林美雪商议起紧急处置措施。两人迅速制定了抢救方案，密切配合医疗团队展开救治。 \"先给予面罩吸氧，维持呼吸道通畅。拉张心电图，然后推去做x-ray；做完直接送去icu；到icu再进行后续处理。”萧晨快速的口述着各项医嘱。 护士们立即行动起来，快速去进行各项医嘱。林美雪在旁边看心电图的单子，两名护士将将患者送去做x-ray。 “走吧，去icu等着，待会儿患者就送上来了；刚那位受试者是突然出现急性心衰的还是之前就有心脏疾病呢？” “我们的入排标准非常严格，有一条是有心脏疾病的患者不能入选临床试验的，而且入组前是做过凝血功能和心功能检查的，应该不是之前就有的。” “那就是药的问题？但是应该不能吧，我看过你们的实验数据，数据非常好。”萧晨猜测着但随即又否定了这个想法。 “这个就不太清楚了，先将患者处理好，然后再慢慢查吧，就等着卫生局来调查吧。” 两人快步的走向icu，人已经送到了，萧晨果断下了医嘱，“持续吸氧，3g吗啡皮下；20g呋塞米静脉推注； 吸氧之后情况在明显在好转了，后面如果出现别的问题再来心外科办公室找我，找不到就打电话。” “那就麻烦江主任帮我们多照看一下这名受试者了，辛苦您了。有事就给我们打电话，谢谢。”林美雪和icu主任又说了两句就走了。 三人一同走出了icu，江诗颖第一次经历这些事情有点慌了神，“现在怎么办呀林老师，他应该不会有事吧？” “目前根据x-ray和心脏超声来说情况还不错，用药后情况在变好；待会儿就看血液检查的结果了。 放心吧跟你没关系，别有心理负担。”林美雪安慰着江诗颖，“去手术室吧，你还有手术，我要回去写报告，一会儿还要发给疾控中心。” 林美雪回到办公室写着严重不良事件（sae）报告，将受试者的基本资料、sae诊断和发生情况、发生时间以及采取的措施； 她也在回忆起试验的过程，但是试验用药过程她都是一直盯着的，她实在是不知道哪里出了问题，主要是现在只出现了这一例很难判断。 “林主任，张佳怡主任让你去院长办公室。” “好，我知道了，我马上过去，谢谢你。”