西边的晚霞夕阳西下（174）
第三天，黄医生把曾卫国叫到医生办公室，对着办公桌上的电脑屏幕说，“肠胃镜和b超的结果出来了，”黄医生拉了旁边的一张椅子叫曾卫国坐下，“你看，这，这，这，都是实体肿瘤，胃这里应该是原发，已经转移到肝脏和大肠了，肺部ct和脑核磁共振还没出来，病理报告还要等两天，结果不妙啊！看进展肯定不是一两年了，为什么没早点过来呢？” “晚期了？” “肯定是啊！看体质都有点恶液质了，终末期了。” “没办法了吗？” 黄医生两手一摊，“真没什么办法了。开刀？不可能。化了、靶向？也许可以拖延一下，以现在他的身体不一定能承受得了，结果还是一样……” 曾卫国虽然想到有可能是癌，没想到事情到了无法挽回的地步，一家之主的男人走了，留下的孤女寡母可怎么办啊？ 曾卫国知道接下来的结果是什么，还是问了一句，“只能回家等死了？” “等病理报告出来，就出院吧，没必要再花钱了。问问有什么愿望？想吃点什么？满足一下吧。” “以你的经验，还能活多久？” “往长了说三个月，短的半个月、一个月都有可能。” 曾卫国仿佛心头压了一块石头，郁闷的要死，长长叹了一口气，“都不知道怎么对他说？……要不要说？” “实话实说，”黄医生同情地说，“晚期病人知道了结果，心理有个准备，有些愿望，未了事情可以有个交代。如果是早期，能瞒就瞒一下，有些病人心理负担重，吓也吓死了。” 曾卫国带着痛苦的心情回到病房，八姐从躺椅里站起来，劈头就问，“医生怎么说？” 曾卫国没有回答。 梅子爸斜躺在床上，小梅正在用勺子喂父亲喝豆浆，四只眼睛都落在了曾卫国身上。 八姐从曾卫国疑重的脸上看到了结果，坐回到躺椅上，没再说话。 曾卫国走到梅子爸床前，梅子爸伸出一只湿冷的骨瘦如柴的手，抓住曾卫国的手，用小的几乎听不到的声音问，“医生怎么说？” 曾卫国迟疑了一下，几乎哽咽地说，“是胃癌……” 小梅停在半空中的勺子里的豆浆，撒到了被子上，面无表情地看着曾卫国。 八姐站起来走曾卫国身边，伸手拉了拉曾卫国的袖子。 “是癌就不治了，咱们回家吧！”梅子爸用平静的语气祈求道，“就知道是这样的结果。” “只是怀疑……还要等病理报告……”曾卫国真希望病理报告能给出一个不一样的结果。 “不等了，出院回家吧！”梅子爸固执地说道。 “再等等，看结果怎么说，听医生的。”曾卫国劝道。 “浪费钱……”梅子爸喃喃自语道。 “也不差这两天，”八姐附和道，“钱的事您不用担心！” 梅子爸沉默了一会，“给你们添麻烦了。” 第六天曾卫国拿到了病理报告： 病理所见： 镜下观察：肿瘤细胞呈弥漫性浸润生长，异型性明显，核大深染，核分裂象多见，排列紊乱，形成腺管结构消失。肿瘤组织内可见大量坏死及出血，间质纤维组织增生，炎细胞浸润明显。 免疫组化：肿瘤细胞表达ck7(+)， ck20(-)， her-2(++)， ki-67(约80+)，提示肿瘤恶性程度高，增殖活跃。 病理诊断： （胃体）低分化腺癌，溃疡型，侵及胃壁全层并突破浆膜层，伴大量坏死及出血，间质纤维组织增生，炎细胞浸润。 分期评估： 根据tn分期系统，该患者胃癌分期为t4bn3b0，即iv期，预后较差。 第七天早上办了出院手续。 住院七天，共计花了rb七千八百五十八元六角整（785860元）。农村合作医疗报销352500元，自费433260元。 出院带药：芬太尼48g\/贴5 杜冷丁50g24 杜冷丁0075g3支 “止痛药能不能多开一点？”曾卫国问黄医生。 “开不了，开了药房也不发，管的可死了。你知道的，没办法。”黄医生为难地说，“用完了过来开。” 下午，回家路过永安镇医院的时候，曾卫国拿着梅子爸的病历找医生开杜冷丁。 “只能开一支，”年纪约五十多岁带着宽边眼镜的女医生说，“用了要带空玻璃瓶过来。” “能不能开三支，路很远，来回很麻烦的。”曾卫国求道。 “没办法，上面规定的，麻醉药品管理很严的。” “可以变通一下，我也是医生，安定片规定开十片，我100片都开过，多开几张处方吗！” “你好大的胆子！”女医生诧异地从眼镜上面瞟了一眼曾卫国，“病人服药自杀了，你赔得起吗？” “当然是熟人了……” “你帮帮忙吧，”八姐在一旁插嘴说，“他爸是你们医院的老书记……” “你爸是谁？” “老曾！” “曾书记啊！”女医生遗憾地说，“你爸出殡我也去了呢！……看在你爸的份上给你开三支吧。” “谢谢你！” “你跟我来。”女医生开好了处分，向药房走去。一边走一边说，“你爸为人太老实，部队转业回来的干部，不懂地方上的人情世故……我记得你爸因为跟卫生局的领导不和提前退休……” “是离休……” “嗯，是离休干部……现在的领导就像是近亲繁殖，一代不如一代，一个小医院就弄两个副书记，三个副院长，十万块钱就能买个小官当，进个十万元的设备就敢收五万的回扣，水深的很！” “大环境如此，没办法。”曾卫国深有感触地说道。 “没权的医生只能开开药拿点可怜的回扣……”女医生走到药房橱窗前，敲敲药房的玻璃档板，对里面的药剂师喊道，“小王，这是曾书记的儿子，你帮帮忙……” 回到家里，已经是五点了。 梅子妈一定要留曾卫国吃晚饭。 “吃完了饭太晚了，路也不好走，就免了吧。”曾卫国坚持道。 梅子妈无奈只好把一叠钱塞到曾卫国兜里。 “这是干什么？” “住院的钱，拿着！你拿着！” 来回推搡了几个回合。 “也用不了这么多啊！”曾卫国把发票给梅子妈看，“四千三，照算。” 曾卫国点了四十张，多余的还给了梅子妈。 下山的路上，曾卫国把钱塞给了八姐，八姐叫了起来，“干嘛给我？” “你给母女俩买份大病保险吧……” “知道了。”八姐斜了一眼曾卫国，“你可真是个好人呐！”